中医治疗类风湿性关节炎用药规律探讨

  • 盧文庭

Student thesis: Master's Thesis

Abstract

背景:類风湿性失节炎可归属于中医的“历节、“痹证的范畴,目前还缺乏明確的病因和发病机制,因此尚无有效的治疗方法,对该疾病的研究一直是个医學難題, 中医在RA的治疗方面积累了丰富的经验。中医因其经济实用、毒副作用少、普及性高的优势在这方面的临床治疗中具有一定优势。 目的: 总结相关证型对应用方的规律,以填补方证对应统一的空缺;自拟方作为臨床治疗类风湿性关节炎之基础方;选出各个随证加减之首选单味药。以期提高中醫药方药理论,其简明实用性便于临床掌握运用,确保治疗方便安全有效。 方法: 本文以“类风湿性失节炎、“中医为检索关键词’在维普期刊资源整合服务平台网帖,选取近15年中国医学期刊治疗类风湿关节炎的文章’对文章中出現的各个证型与之对应的主方进行统计;对文章里的复方中出现的高频单味药統計; 并对文章中各医家在临证随证加减用药的总结,兼证与对应的单味药使用頻次进行统计。 結果: 类风湿关节炎5个证型分别为湿热蕴结型、风寒湿痹型、肝肾亏虚型、痰提起痹阻型和阳虚寒湿型,它们分别对应的治疗主方为自虎加桂枝汤、揭痹汤、独活寄生汤、血府逐寐汤和乌头汤。根据单位高频药统计结果’自拟出方药由黄、當归、川芎、白芍、桂枝、细辛、独活、防风、牛膝、甘草、鸡血藤组成。临床中若见口渴、发热、局部红肿热痛等热症,选加石膏、知母、黄柏;见恶风、恶寒重、喜温等寒症,选力日川乌、熟附子、细辛;见湿邪重、因重戚强者,选加薏苡仁、苍术、土夜苓;见关节屈伸不利、强直畸形者,选加跟自公、乌梢蛇、全揭;病位在上肢者,选加姜黄、桑枝;病位在下肢者,选加牛膝、木瓜;腰背痛甚者’選加桑寄生、川断、杜仲;肩颈痛甚者’选加葛根、羌活、白芷。
Date of Award11 Jun 2016
Original languageChinese (Simplified)
SupervisorFeng SUN (Supervisor)

User-Defined Keywords

  • 關節炎, 類風濕
  • Rheumatoid arthritis.
  • Medicine, Chinese.

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