Validation d’échelles visuelles analogiques pour évaluer le stress professionnel par rapport au questionnaire de Karasek : une étude transversale

Contexte Le modèle « Job Demand–Control–Support » (JDCS) de Karasek constitue une référence majeure pour l’évaluation du stress professionnel. Toutefois, sa relative complexité souligne l’intérêt de disposer d’outils plus simples et rapides, tels que les échelles visuelles analogiques (EVA), notamment en médecine du travail. Objectifs Valider trois EVA correspondant aux principales dimensions du modèle JDCS : la latitude décisionnelle (autonomie/contrôle dans le travail), la demande psychologique (charge de travail) et le soutien social. Méthodes Il s’agit d’une étude observationnelle transversale de validation d’outil, reposant sur un questionnaire auto-administré. Un sous-échantillon de participants a complété le questionnaire à deux reprises, à une semaine d’intervalle, afin d’évaluer la reproductibilité par la méthode du test-retest. Résultats Nous avons analysé les données de 155 participants (60 pour le test et le retest), majoritairement des femmes d’une quarantaine d’années. L’acceptabilité de l’outil était excellente, avec des taux de réponse élevés. L’analyse de la cohérence interne a montré des corrélations modérées entre les scores des EVA et les dimensions correspondantes du modèle JDCS. La fiabilité, évaluée à l’aide du coefficient de corrélation de concordance de Lin, était jugée acceptable pour les EVA et supérieure pour le questionnaire JDCS. Les scores moyens des EVA mettaient en évidence des différences significatives entre les niveaux faibles et élevés de demande psychologique, de latitude décisionnelle et de soutien social, avec des seuils respectifs de 58, 71,5 et 63,5. En termes de validité externe, une bonne concordance a été observée entre les EVA et le modèle JDCS. Conclusions Les EVA constituent des outils valides, fiables, rapides et faciles d’utilisation pour l’évaluation de la latitude décisionnelle, de la demande psychologique et du soutien social, tant en pratique clinique quotidienne qu’en prévention primaire et en démarche diagnostique. Sur la base de nos résultats, des seuils simplifiés pourraient être proposés : 70 pour la latitude décisionnelle, 60 pour la demande psychologique et 60 pour le soutien social. Toutefois, lorsque ces seuils sont dépassés, l’utilisation du questionnaire de Karasek demeure recommandée.