大众与专家的知识鸿沟：香港民众哀伤素养的代表性电话调查

世界卫生组织于2018年正式将延长哀伤障碍（prolonged grief disorder,PGD）列入《国际疾病分类第十一次修订本（ICD-11）》中,但公众对这一精神障碍的关注远不如对其他精神障碍（如重性抑郁症）的认识与讨论。罹患延长哀伤障碍会严重影响丧亲者的身心健康,提升公众关于丧亲反应及延长哀伤障碍的心理健康素养,有助于在公共卫生层面促进丧亲适应。目前,很少研究关注公众的哀伤素养,学界对中国民众哀伤素养更是知之甚少。本研究以香港为例,旨在考察公众（1）对丧亲反应及其持续时间的看法,和（2）对哀伤可否被诊断为精神疾病的态度及其原因。本研究采用随机抽样电话调查,在全港随机抽取了1011名18岁及以上的香港居民,询问其对丧亲反应及其持续时间的看法、哀伤可否诊断为精神疾病的态度及原因、人口学信息和丧亲经历。结果发现:（1）被调查者提及最多的丧亲反应是悲伤（n=722,76.4%）和思念（n=275,27.2%）;哀伤持续时间集中在六个月（n=216,22.8%）和十二个月（n=206,21.7%）。（2）近七成被调查者认为哀伤在某些情况下可能是一种精神疾病（n=699,69.1%）,而反对者（n=311,30.8%）则认为哀伤是正常的现象或只是一种情绪而非精神疾病。（3）将支持诊断的被调查者提到的原因与ICD-11延长哀伤障碍的诊断标准进行比较,部分被调查者提到了核心症状（过度思念或持久的有关逝者的先占观念;n=200,28.6%）)、病程标准（哀伤持续时间过长;n=142,20.3%）和功能标准（影响社会功能;n=81,11.6%）。（4）支持诊断的被调查者更年轻、受教育程度更高、没有丧亲经历或丧亲经历对其产生了重要影响,而更多人提及难以继续生活、出现生理反应和感觉生活失去意义这三个ICD-11延长哀伤障碍的症状。女性、有丧亲经历的被调查者中,更多人提及思念这一核心症状,而更少人提及出现生理反应这一症状。本研究启示,大部分香港民众能意识到哀伤可能会发展为精神疾病,但诊断标准和公众认识之间存在一定差异,未来研究及实践应关注提升公众哀伤素养的路径。